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打出保障组合拳擦亮民生幸福底色（第1页）

打出保障“组合拳”擦亮民生幸福“底色”

王　刚

近年来，固原市财政坚决贯彻市委、市政府决策部署，坚持把保障和改善民生作为各项工作的出发点和落脚点，积极发挥财政职能，多渠道筹集财政资金，确保民生政策落到实处上、民生资金花在“刀刃”上。

一、加大教育经费投入，保障“学有所教”

进一步完善教育基础设施建设，统筹资金落实义务教育免学费、贫困寄宿生生活费补助等政策，促进义务教育均衡化发展。学前教育普及普惠，毛入园率达到86%，比2016年末提高21个百分点，超出“十三五”预期目标1个百分点，达到自治区平均水平；普惠性学前教育覆盖率达99。5%，超出国家、自治区指标。固原市、县（区）域内义务教育均衡发展通过国家评估认定，小学六年巩固率达到98。7%，初中三年巩固率达到98。63%，分别比2016年末提高4。7个百分点和4。6个百分点，超出预期目标2。7个百分点和3。6个百分点。具备学习条件的残疾儿童少年入学率达到100%。高中阶段毛入学率达到94。2%，比2016年末提高3。5个百分点，实现了普及高中阶段教育目标，中等职业教育毕业生就业率保持在98%以上。教师能力素质明显提升，小学、初中、高中专任教师学历合格率分别达到99。9%、99。9%和98。4%；乡村教师支持计划有效落实，面向全国引进重点师范院校硕士研究生9名、公费师范生295名，招聘特岗教师957名，政府购买学前教育保育教育服务岗位1500名。教育保障水平明显提高，实施了中小学“全面改薄”、教育现代化推进工程、城乡幼儿园建设、职业教育产教融合等一批重点建设工程，累计投资101。69亿元，新（改）建校舍145。9万平方米。建立完善教育扶贫制度体系，年均发放各类贫困学生资助资金6亿元，兑现了“不让一个学生因家庭经济困难而失学”的庄严承诺，实现了“义务教育有保障”目标，教育脱贫攻坚圆满收官，市教育体育局被评为“全区脱贫攻坚先进集体”。“互联网+教育”扎实推进，实现宽带网络“校校通”，创建教育信息化达标县1个，应用示范校20个，总结推广的“N+1+N”远程互助课堂模式受到国家和自治区肯定。

二、加大医疗卫生投入，保障“病有所医”

公共卫生服务取得重大成效，固原市各类法定传染病报告发病率为259。3410万，达到历史新低。2021年，孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率分别下降到7。910万、6。87‰、4。34‰，均低于全区平均水平。抗击新冠肺炎疫情取得阶段性胜利，固原市医药卫生体系经受住了重大考验，在护佑人民生命安全和身体健康、保障经济社会发展方面发挥了重要作用。医疗服务能力得到大幅提升，2017年以来，谋划筹建了市中医医院、市妇幼保健院改扩建和市中心血站迁建等服务体系改善项目81个，总建设面积25。3万平方米，添置诊疗设备1207台件，总投资10。58亿元。固原市综合医院“二甲”全覆盖，市中医医院达到三级标准，市人民医院三级甲综合医院创建成功。深化京宁、闽宁对口帮扶，固原市二级及以上医疗机构与区内外41家三甲医院建立对口帮扶关系。建成优势重点科室18个、名医工作室30个，拓展新技术、新项目128项。固原市6家综合医院胸痛中心、卒中中心、新生儿救治中心、危重孕产妇救治中心、创伤中心等五大中心均通过自治区和国家评估验收。固原市乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）“中医馆”建设基本实现全覆盖。公立医院综合改革实现重大突破，成立医改领导小组和公立医院管理委员会，制定并落实“13+1”医改文件及50多个配套政策，建立“三医”联动工作机制，医改五项基本制度得到落实。组建市级医疗机构4+X、县乡村一体化、专科联盟等多种形式医联体，落实千名医师对口支援农村卫生工程等制度，在彭阳县开展县域公立医院综合改革试点，推动了分级诊疗制度落地落实。严控医疗费用不合理增长，固原市公立医院经济运行重点指标全部达到自治区控制目标。“互联网+医疗健康”全面推广，远程诊疗网络体系逐步完善，形成“基层检查，上级诊断”的诊疗服务新格局，941家基层医疗机构建成基层人工智能辅助诊断能力提升系统，建立了基层医疗兜底保障体系。健康扶贫工程取得显著成效，落实健康扶贫“一免一降四提高一兜底”的综合医疗保障体系，严格执行“先住院后付费”“先诊疗后付费”政策，对建档立卡贫困患者做到精准识别、精准管理、精准救治。爱国卫生运动持续推进，全力推进“健康固原”建设，固原市成功创建国家卫生城市，隆德县成功创建国家卫生县城，彭阳县国家卫生县城通过复审，隆德县、原州区黄铎堡镇被全国爱卫办命名为国家卫生县城（乡镇）。

三、加大特困救助投入，保障“弱有所扶”

健全社会救助体系，扎实做好低保、临时救助和特困人员救助供养工作，坚决守住民生底线。固原市共保障低保对象10。11万户16。41万人，其中农村8。83万户14。0万人，占农业总人口的13。06%；城镇1。25万户2。41万人，占非农人口总数的6。2%。保障高龄老人1。42万人，特困供养对象3454人。近五年，累计为81。2万户102。8万人发放低保资金37。8亿元，发放临时救助资金4亿元，受益群众39。5万余人次；累计新增低保对象4。1万户8。6万人，退出低保对象4。2万户10。7万人。为1。42万人发放高龄补贴1。7亿元；为3454名特困供养老人发放补贴3500万元；为固原市6。9万名残疾人落实“两项补贴”1。75亿元。有养老床位6845张，60岁以上千名老年人床位数35张。登记注册社会组织495个，其中：社会团体294个，专职工作人员5680人，会员11。8万人；志愿者4。6万人，专业社工机构15个，社会工作师144名。强化社会救助兜底功能，加强民政民生领域资金管理，全力保障困难群众基本生活。进一步加强固原市城乡居民最低生活保障管理服务工作，助推低保工作步入规范化轨道。充分发挥其他救助补充作用，持续加强特困人员救助供养、临时救助、流浪乞讨人员救助力度，强化各类救助制度的转介衔接，增强救助的规范性和时效性。全区首个落实救助对象电量补贴政策，累计为94。48万户低保户发放电量补贴资金4864。3万元。实施中老年人意外伤害保险制度补贴资金1923万元；自2016年起，福利彩票公益金用于固原市养老服务事业共计7150。2万元，占福利彩票公益金总数的38％（其中2019年以来占50%以上）。固原市已基本构建以居家养老为基础、社区养老为支撑、机构养老为补充、医养相结合的多层次养老服务体系。

四、加大就业扶持投入，保障“劳有所得”

认真贯彻落实中央和区市就业优先政策和“六稳”“六保”要求，2017年出台《关于做好当前和今后一段时期就业创业工作的实施意见》，2020年出台《全面落实“六保”任务工作方案》，2021年启动实施城镇居民收入提升行动，提请印发《城乡居民收入提升行动责任清单》，多渠道开发就业岗位促增收。2017年以来，固原市通过公务员招考、事业单位公开招聘、“三支一扶”招募、实习见习、到企业就业等途径实现高校毕业生就业19272人，通过城镇公益性岗位安置零就业家庭、残疾人、退役军人、失业人员5039人，通过重点产业建设带动、培育市场主体吸纳、精准技能培训匹配、新业态灵活就业等方式拉动城镇就业，累计兑现各种就业补贴9037万元。固原市累计城镇新增就业4。4万人。2021年新增城镇就业8300人，较2017年减少2552人，下降23。5%，城镇调查失业率5。2%，控制在5。5%以内。2021年城镇居民人均可支配收入达到32156元，较2017年增长41。6%。全面落实各项惠残政策，织密残疾人民生保障“安全网”，全市3。5万多人残疾人分别享受“两项补贴”，累计发放补贴4亿多元；城乡贫困残疾人最低生活保障、基本医疗保险、养老保险得到“应保尽保”。精准康复服务水平显著提升。固原市共建有残疾人康复中心6个、社区康复站70个、康复医疗机构18个，初步形成了康复机构为主体、医疗机构为骨干、家庭康复为补充的残疾人康复服务体系，基本满足了残疾人康复服务需求，先后为残疾人提供康复服务8万多（人次），残疾人康复服务覆盖面由70%提高到2020年的92。66%。

五、加大社保体系建设，增进民生福祉

社保覆盖人群持续扩大，固原市城乡居民基本养老保险、基本医疗保险参保人数分别达到81。48万人、130。24万人，参保率分别达到96%和98%。全方位保障参保人员就医需求。全面落实区市医保政策，积极推行住院费用“一站式”结算和异地就医直接结算，参保人员住院率达14。8%，目前固原市职工医保和城乡居民住院医疗实际报销比例分别达75。2%和76。5%，其中困难人群实际报销比例为91。1%。两项医保报销比例均位居全区前列，有效防止因病致贫返贫。医保支付方式改革助推三医联动成效明显，先后开展总额控制、单病种收付费、按病种分值付费、区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP）国家试点，确定120种病种为基层病种，实行同病同质同治同价，推进了分级诊疗制度落实；确定25种中医优势病种给予系数加成，支持中医药发展；实行县域医共体DIP下打包支付，破解分级诊疗难题。固原市新冠患者、疑似患者和发热门诊患者救治费用全部保障。从医保基金中提取新冠病毒疫苗及接种费用专项资金2。25亿元，全面保障疫苗及接种费用。三次下调核酸检测价格，降幅超过50%，切实减轻财政支出和群众负担，有力保障了疫情防控工作。社保经办能力大幅提升，固原市社会保险网上“不见面”办理事项达到90%，实行“一窗受理、一网通办”和综合柜员制服务。固原市被人社部确定为全国第二批社会保障卡综合应用示范基地。固原市离退休人员通过“掌上12333”“我的宁夏”手机App进行养老资格认证率达到90%以上。

作者单位：固原市财政局